O congelamento permite a conservação dos embriões a uma temperatura de 196º graus em um tanque de nitrogênio líquido
Para se utilizar a técnica do congelamento de embriões é importante que o embrião seja de boa qualidade, isto é, tenha condições de suportar todas as etapas do congelamento. Quando se congela algo, congela a pane líquida, e neste processo existe a formação de cristais. No embrião estes cristais podem danificar parte do citoplasma e inviabilizar o embrião.
Para protegê-lo, é colocado um meio protetor que tem que ser absorvido pelo embrião. Se este não tem boa qualidade, pode não absorver o meio protetor e se danificar.
Outra causa para o mau resultado com o congelamento é a técnica utilizada. Esta tem que ser precisa para evitar danos.
Por estas razões, o congelamento de embriões é um processo crítico que leva a resultados não muito animadores.
Se houver possibilidade de congelamento (qualidade morfológica do embrião) é discutido, no momento da transferência, sua realização. Haverá um consentimento a ser preenchido, bem como uma taxa de congelamento e manutenção em nitrogênio líquido.
Transferência do pré-embrião:
Com a ocorrência da fertilização a paciente voltará ao mesmo local da aspiração para a recolocação do embrião em seu útero. Este procedimento é extremamente simples.
Após a identificação no laboratório, a sonda é carregada com até quatro embriões. A paciente se coloca em posição ginecológica, como se fosse colher um simples preventivo. Pede-se que a paciente esteja com a bexiga cheia.
A sonda que contém os pré-embriões é então introduzida no útero através do colo, em uma manobra totalmente indolor. A paciente é então levada ao repouso onde permanecerá nesse estado absoluto por um período de uma hora.
Após esse período poderá voltar para casa, mantendo uma atividade reduzida por 48 horas, podendo depois retomar suas atividades normais de forma gradativa, procurando evitar esforços físicos.
A recolocação de até, no máximo, quatro embriões, se deve ao fato estatístico de que ao recolocar-se quatro, tem-se uma chance de aproximadamente 20% a 25% de se conseguir uma gravidez única.
Três embriões dará de 15% a 20%, dois, de 10% a 15% e recolocando um embrião, a chance se situa em tomo de 10%.
Após a recolocação, a mulher utilizará uma medicação que ajudará o funcionamento do ovário nesta segunda fase.
Razões para o cancelamento
Pode-se dizer que existem duas razões principais para abandonar o ciclo de tratamento. A primeira se refere a uma má resposta, isto é, apesar de se utilizar doses crescentes de medicação, o ovário não responde ou responde insuficientemente, produzindo poucos folículos com baixa resposta hormonal. A segunda é o oposto, o ovário responde de maneira excessiva, o que poderia levar a uma hiperestimulação. Esta chance é minimizada pelo monitoramento preciso que deve ser feito a cada ciclo.Havendo qualquer possibilidade de risco, o ciclo é cancelado.
Critérios para se submeter ao procedimento
É importante que uma pesquisa completa de esterilidade esteja concluída. Em outras palavras, com um bom diagnóstico estabelece-se o melhor tratamento e em conseqüência o melhor resultado.
Para iniciar o programa, o médico deve entrar em contato com o serviço para que se discuta e avalie o dossiê.
Após, o médico dará todas as diretrizes necessárias para iniciar o protocolo.
Instruções para após a transferência do embrião enquanto na clínica
1. Você deve permanecer deitada por um período de 1 hora após a transferência 2. Você não poderá levantar para ir ao toilete, usará, se necessário, uma comadre
Em casa:
1. Por dois dias após a transferência fique deitada o máximo possível 2. Por duas semanas não faça nenhum exercício físico, ou atividade extenuante, isso inclui a relação sexual3. Poderá ter alguma perda sangüínea, de pequena quantidade, isso é aceitável 4. Use a medicação prescrita conforme a orientação fornecida. Só a modifique com ordem de seu médico.
