Os aparelhos ortodônticos são importantes aliados do ser humano para garantir a estética dentária. De acordo com o ortodontista José Fernando Castanha Henriques, professor e prefeito do câmpus da Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB/USP), são peças que permitem alterar a posição dos ossos e movimentar os dentes para colocá-los no lugar certo.
Ele afirma que a ortodontia pode atuar na prevenção, interceptação e correção dos problemas oclusivos. “A prevenção é quando uma criança cai e perde um dentinho (de leite) ou uma cárie o destrói e você coloca um aparelho mantenedor de espaço para que a arcada não se feche e o dente permanente irrompa naturalmente na época certaâ€, explica.
Supondo que esta criança perca um dente incisivo central aos 4 anos de idade e não use o mantenedor. Por volta dos 6 anos, quando o dente permanente deveria irromper, não existe espaço para ele. Neste momento, a ortodontia pode atuar como interceptadora.
“Foi o que aconteceu com este paciente (veja fotos). Ele tinha uma ‘janela’ na arcada, mas o espaço era pequeno demais para um incisivo. O primeiro passo foi implantar um aparelho expansor de maxila para abrir a arcada dele e recriar o espaçoâ€, explica Henriques.
Segundo ele, a expansão é rápida e pode ser completada em uma ou duas semanas, em média. Existe um parafuso no centro do aparelho que é apertado quase diariamente. Cada quarto de volta equivale a uma pressão de 1,3 kg nas laterais da maxila.
“Alguns pacientes são muito sensíveis à dor e só agüentam um quarto de volta. Em outros, você aperta uma volta inteira e ele não sente nada. Evidentemente estes expandem mais rápidoâ€, compara.
Ao atingir a abertura adequada da maxila, o paciente é submetido a uma pequena cirurgia. A gengiva recebe um pequeno corte para que um pequeno assessório seja colado ao dente permanente. Coloca-se, então, um aparelho tensor - um elástico é colocado para ligar o acessório ao aparelho e começa a puxar o dente para seu lugar.
“O dente se movimenta aproximadamente um milímetro por mês, então, esta fase leva entre seis e oito meses. É lento porque a força tem que ser suave. O dente está cercado de fibras. Se você puxa de uma vez, elas se rompem e o dente solda no osso. Se você puxa devagar, elas vêm juntoâ€, observa.
Quando o dente está totalmente exposto, a criança recebe um aparelho fixo que vai alinhar toda a arcada. O tratamento é concluído com o um aparelho removível, usado para conter os dentes na posição adequada até que a formação esteja estável.
