Tabagismo

Mas, é nos casos dos homens que possuem varicocele (varizes na região do testículo) que o cigarro afeta ainda mais à saúde. "As substâncias químicas do cigarro podem acarretar numa alteração no número, forma e na motilidade do espermatozóide."

O médico alerta que a incidência de varicocele na população é de 13%.

"O cigarro aumenta os efeitos da varicocele na formação dos espermatozóides, especialmente em adolescentes."

Segundo o urologista, o tratamento da varicocele é cirúrgico.

"O problema do adolescente é que não conseguimos fazer espermograma. A análise seminal só deve ser feita após os 15 anos de idade. Por isso, não conseguimos saber se esse paciente vai apresentar alteração da fertilidade ou não. Alguns autores defendem que a cirurgia deve ser feita mesmo na ausência da alteração seminal. Outros, acham que estes pacientes, devem ser acompanhados periodicamente."

Nova droga

Deve ser lançado, ainda este ano no Brasil, uma nova droga que poderá salvar os homens que sofrem de disfunção erétil. "Semelhante ao Viagra , o medicamento também, tem a função de melhorar o aporte sanguíneo para o pênis facilitando a ereção."

Nardi lembra que vários estudos estão sendo desenvolvidos na área de engenharia genética. " Num futuro distante, talvez a gente consiga trocar ou melhorar as células do corpo cavernoso do pênis e facilitar a ereção, diminuindo, com isso, os casos de disfunção erétil."

Sexo frágil

A disfunção sexual na mulher, provocada pelo cigarro, afeta diretamente a libido e está ligada a hipertensão e a diminuição do níveis hormonais. "Estão sendo desenvolvidos estudos com o Viagra para a mulher e com outra droga chamada Alprostadil tópico. Esses medicamentos podem melhorar a perfusão sanguínea vaginal e com isso aumentar a libido.

O Viagra e o Alprostadil tópico, segundo o médico podem aumentar a circulação sanguínea não só da vagina. "Mas também, do clítoris, restaurando a libido." Nardi alerta que os dois medicamentos ainda não tem comprovação clínica.

"São estudos preliminares."

Descoberto o gene do câncer de próstata

O câncer de próstata tem o caráter hereditário e já foi descoberto onde está o gene que localiza o câncer de próstata, anuncia o urologista Aguinaldo Nardi. "Isso implica que no futuro nós vamos poder, através da terapia genética, tentar diminuir os fatores genéticos que implicam no câncer. No futuro, nós vamos poder atuar em nível genético mudando o gene que pode causar o câncer."

Segundo o médico, o câncer de próstata não implica só no fator genético, mas também ambiental. "Quem fuma pode ter câncer de próstata,também."

Quem usa remédio para queda de cabelo, finasterida, diminui o PSA pela metade. " O PSA é um exame utilizado para detectar o câncer de próstata. O PSA quando está aumentado é fortemente sugestivo para o câncer."

Homens que estão usando este remédio para queda de cabelo devem comunicar o fato para seu urologista. " Para que os resultados dos exames sejam mais precisos é importante que o médico saiba do uso da finasterida." Nardi lembra que homens entre 40 e 50 anos que têm PSA menor do que 0,3 tem poucas chances de ter câncer de próstata.

O médico alerta para o fato das pessoas usarem medicamentos sem orientação médica. " No congresso em Atlanta foi comprovado, que o medicamento Saw Palmetto, usado para hiperplasia benigna da próstata, não tem efeito algum sobre a doença. As pessoas devem tomar muito cuidado com o uso de medicamentos sem o acompanhamento médico."

A cirurgia radical ainda é o método mais eficiente para o câncer de próstata, diz o urologista. "

É o método que apresenta os melhores resultados a longo prazo. Nos casos avançados do câncer de próstata, os estudos mostram que uma nova droga pode ajudar na diminuição da progressão da doença. É o Taxol quimioterápico, que já está disponível no Brasil para casos selecionados. Esses estudos são preliminares. Ainda é necessário o crivo do tempo para provar se realmente o efeito é bom ou não."

Outra comprovação discutida no congresso foi o declínio hormonal no homem. "A andropausa, período em que ocorre a diminuição da hormônio testosterona, leva a osteoporose. Pacientes que fazem tratamento hormonal para câncer de próstata por mais de 10 anos tem osteoporose. Isto já está provado. "

O urologista lembra que existe reposição hormonal para homem. "A partir dos 40 anos, o homem sofre um declínio hormonal, que pode levar não só a disfunção sexual, mas a graves problemas ósseos. " A baixa do testosterona provoca um acúmulo de gordura, crescimento de pêlos nas orelhas e nariz e uma diminuição na massa muscular, além dos problemas ósseos, levando a osteoporose."

Cigarro tem funções diferenciadas para cada fumante

Para cada fumante, o cigarro tem uma função, explica o psicólogo José Luiz Cremonesi. Segundo ele, o cigarro pode funcionar, dentre outras coisas, como um calmante.

"O cigarro pode funcionar como um calmante para determinados fumantes. Ele fuma no intervalo de uma atividade e outra. Nesses casos, o cigarro está associado ao relaxamento."

Para outros, o cigarro pode ter a função de expulsar a ansiedade."Geralmente as pessoas muito ansiosas fumam. A pessoa que está no ritmo da ansiedade acelerado, pega um cigarro e ele funciona como ansiedade deslocada. A ansiedade tem que sair de alguma forma e uma das formas que ela sai é pelo cigarro."

Ele lembra que há pessoas que têm tique nervoso."

Às vezes fica mexendo com as mãos ou pega um caderninho e fica rabiscando coisas. Essas são algumas das maneiras de você liberar a ansiedade. O cigarro também funciona dessa forma para muitas pessoas. Neste sentido ele tem um valor terapêutico, "bom".

Deixar de fumar, segundo Cremonesi não é tarefa fácil. "As pessoas só se viciam em coisas que apresentam, de alguma maneira, um lado bom, gostoso. Se tudo fosse aversivo no cigarro, ninguém era viciado."

O lado relaxante ou de facilitador no deslocamento da ansiedade são aspectos que contribuem para que as pessoas se viciem. Quê busquem aquela atividade de novo. O lado "positivo" ou que mais facilita a escravidão do vício são esses." Se livrar do vício exige muita força de vontade e coragem.

Para se livrar do vício, segundo o psicólogo é preciso avaliar a história do vício naquela pessoa.

" Como eu comecei a me viciar? Para quê eu me vicio? Qual a função do cigarro em minha vida?". Na opinião dele, somente depois dessas respostas é que o terapeuta poderá chegar a uma conclusão sobre o caso.

O psicólogo acha que ninguém associa impotência sexual e infertilidade com o cigarro. " Eu acho que essa associação sexo e cigarro, as pessoas não fazem. Ninguém assume que não está bem sexualmente porque fuma há tantos anos. As pessoas fumam por uma série de motivos, sexo é outra história."Ele acha que são duas histórias completamente diferentes.

Na opinião dele, os homens acabam dando mais importância para o sexo que as mulheres. Nas gerações mais antigas era ainda pior. Atualmente, isso já está mudando. A mulher está se liberando para a sexualidade, coisa que antes era permitido somente aos homens."

Segundo Cremonesi, quando um homem vai para cama e o desempenho dele não agrada ele mesmo é péssimo. "Quando ele se depara com a impotência sexual é complicado, até porque ele dá muita importância para isso. A mulher até leva numa boa, porque para ela o mais importante

é o lado afetivo do relacionamento."

O "brochar" para o homem significa que ele não fez alguma coisa a contento. Que ele não mostrou poder.

"Porque o pênis tem uma coisa de poder. Se ele não consegue uma ereção do jeito que ele gostaria, se sente menos poderoso."

Já no caso da infertilidade, o problema é mais grave para o lado feminino, segundo o psicólogo."Para a mulher é muito ruim, porque fere o instinto de maternal, que é muito forte nela, é biológico. Quando ela não pode ter filho, vive uma experiência bastante negativa. É uma perda muito grande."

Para o homem, na opinião de Cremonesi, o instinto de paternidade não é tão aguçado. "Afeta o emocional em menor grau. É muito comum nas brigas entre casais um jogar o problema para o outro. Acusam o outro de infértil. Eles ficam numa luta para descobrir quem é o culpado. É díficil o casal que tem uma noção mais madura do problema, independente de quem está infértil."

Adeus ao cigarro

Deixar de fumar é um ato que exige muita força de vontade e coragem. Para o fumante, abandonar o hábito e deixar o vício não é tarefa fácil, apesar da consciência dos males provocados pelo tabagismo.

Para os fumantes assumidos, o cigarro é como um "parceiro" que o acompanha, nas horas difíceis. Uma bengala, um apoio em situações de crise.

Na opinião da auxiliar de informática, Vera Lúcia Dayneze Pires, deixar de fumar é preciso ter um bom motivo, um objetivo. "Eu deixei de fumar há três semanas. Ainda sinto vontade de fumar. Quando isso acontece, desvio o pensamento para o objetivo."

Para ela, deixar de fumar tem a intenção de ajudar uma pessoa que está muito doente. "Eu ofereci esse sacrifício e estou levando em frente." A auxiliar diz que desde que deixou de fumar sentiu que melhorou sua saúde.

"Antes eu me sentia cansada. Agora, me sinto mais dispostas."

Ela frisa que não engordou e nem passou a comer mais, depois que abandonou o vício. "Deixei de fumar e estou fazendo caminhada quatro vezes por semana. Passei a ingerir mais verduras." Segundo ela, os momentos mais difíceis da luta contra o tabagismo ocorre quando ela toma sua cervejinha. "A bebida sugere um cigarro. Para sofrer com a associação, bebida X cigarro, resolvi ingerir mais sucos e refrigerantes."

Pedido de família

O auditor fiscal, Takeo Otta passou a ser um ex-fumante, desde agosto de 99. "Eu decidi parar pela minha família. Tenho três filhos e eles viviam pedindo para eu parar de fumar. Em agosto do ano passado, numa festa acabou meu cigarro e resolvi não comprar mais. Desde então, nunca mais fumei."

O primeiro sinal de que a saúde estava agradecendo a decisão do auditor foi sentida dias depois. "A tosse matinal sumiu. Melhorou meu desempenho físico no jogo de futebol de final de semana. Enfim, me sinto muito mais disposto."

Takeo fumava, em média, 10 cigarros por dia. "Em dias de festas, o consumo subia para 15, 16 cigarros." O auditor fumou dos 16 aos 45 anos. "Eu não fumava dentro de casa, por causa das crianças."

Curiosidades

* O câncer de laringe é quatro vezes maior nos fumantes

* O câncer de estômago é seis vezes maior nos fumantes

* Quase 90% das vítimas de infarto são fumantes

* Cerca de 25% das mortes por problemas cardíacos são fumantes

* Cada cigarro encurta cinco minutos de vida

* A nicotina de um cigarro é suficiente para matar uma pessoa, se injetada na veia

* Os fumantes adoecem três vezes e meia mais que os não fumantes; o fumo mata uma pessoa a cada 13 segundos

* Crianças entre três e quatro anos cujos pais fumam em casa absorvem cerca de 60 a 70% das toxicas

* A verba anual destinada à propaganda pelos fabricantes de cigarros daria para vacinar todas as crianças do mundo, ou acabar com a fome e o sofrimento de milhões de pessoas.

* A mulher que fuma e usa pílula anticoncepcional tem maior risco de infarto do miocárdio, derrame cerebral e varizes

* A epidemia tabágica está produzindo maior número de mortes que a cocaína, a heroína, o álcool, incêndios, suicídios e AIDS, somados