As células cancerosas libertam substâncias que aumentam a coagulação do sangue. A trombose é a formação de coágulos nas veias. Segundo o cirurgião vascular do Hospital das Clínicas, de São Paulo, Paulo Kauffman, a trombose pode ser causada pela diminuição da velocidade do fluxo sanguíneo, lesão na parede da veia ou alteração na coagulação do sangue, provocada por algumas doenças, como o câncer. A Trombose Venosa Profunda (TUP) ocorre nas veias junto ao osso e é muito grave pois pode provocar embolia pulmonar. A embolia é quando os coágulos se soltam e vão para o pulmão, explica Kauffman. Esse foi o caso do governador afastado de São Paulo, Mário Covas.
Em alguns casos a doença é inevitável
No caso de Covas, a doença poderia ter sido prevenida, de acordo com o médico cirurgião vascular, Francisco Ângelo Simi, mas devido ao câncer e o paciente já estar ingerindo vários tipos de drogas, essa não era a preocupação maior dos médicos que tratam do governador afastado. "A preocupação maior é da recuperação do câncer".Simi explicou que a trombose é comum em pessoas que têm câncer. "Covas está na fase que chamamos de carcinomatose que é do câncer generalizado", disse. A trombose pode ser causada por diversos fatores como a idade avançada, impossibilidade ou dificuldade de andar ou se movimentar normalmente, obesidade, presença de varizes grossas nas pernas, período pós-operatório, fase final da gestação e pós-parto, uso de anticoncepcionais e de terapia de reposição hormonal, insuficiência cardíaca, anormalidade genética do sistema de coagulação, tabagismo.
A trombose venosa é o entupimento de uma veia do corpo. As conseqüências são graves, mas não impedem a oxigenação e a nutrição das células. Pois o sangue que passa pela veia é sujo. Acontece quando as pernas ficam paradas por longos períodos. Normalmente, o que entope as veias são coágulos formados por substâncias do próprio sangue. O repouso contínuo deixa a circulação mais lenta e facilita a coagulação.
Simi explicou que quando a pessoa sente dor nas pernas, inchaço, batata da perna dura, variação na temperatura e na cor da pele, é preciso procurar um médico imediatamente para fazer os exames e cuidar o mais rápido possível da doença.
Conseqüências
Pernas
Quando as veias dos membros inferiores entopem, os sintomas são: muita dor, inchaço e vermelhidão.
Pulmões
Quando os coágulos das pernas se soltam, formam êmbolos que percorrem o sangue. Se estes se fixarem em artérias dos pulmões, acontece a embolia (tecidos morrem por falta de oxigênio e nutrição).
Os grupos de maior risco
Obesos
Os tecidos comprimem os vasos, o sangue passa a circular mais rapidamente e tem as chances de coagulação aumentadas.
Pacientes recém-submetidos a uma cirurgia ortopédica ou ginecológica
Tendem a ficar muito tempo com as pernas paradas. Para evitar o trombo, utilizam-se medicamentos que afinam o sangue.
Tratamento
Uma opção para evitar o trombo na veia é fazer exercícios e colocar as pernas para cima com freqüência. Há também a alternativa do tratamento com medicamentos para afinar o sangue. Simi explicou que meias elásticas e muito repouso são indicados nos tratamentos de trombose profunda que pode durar de seis meses a um ano. De acordo com ele, o ultra-som duplex/scan é o mais moderno exame para se identificar a trombose. "É um exame de apenas dez minutos que não tem nenhuma contra-inidcação nem mal estar para o paciente", explicou. Ele esteve no Incor, em São Paulo, onde realizou um estágio para trazer a novidade a Bauru.
