Neste sábado, 9 de novembro, acontece a 4ª edição da Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele. Em Bauru, as pessoas devem procurar atendimento no Instituto Lauro de Souza Lima no período das 10 às 16h.
Este é o quarto ano em que a campanha está sendo realizada. Em 2001, das 685 pessoas atendidas em Bauru, cerca de 10% tinham câncer de pele. A média é ligeiramente superior à nacional, que fica em 9,5%, segundo dados do dermatologista Ivander Bastazini. Ele ressalta a importância de que todas as pessoas que tiverem qualquer suspeita procurem atendimento médico. Quanto mais precoce for iniciado o tratamento, maiores são as chances de cura do paciente e melhores são os resultados estéticos.
“Graças a Telemedicina este ano a campanha se reveste de um modelo inovador, com informações on-line e a participação conjunta dos dermatologistas de todo Paísâ€, destaca o dermatologista Jayme de Oliveira Filho, presidente da campanha, uma ação da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), com apoio do Ministério da Saúde. “A prevenção ao câncer da pele é o objetivo desta campanhaâ€, acrescenta Fernando Almeida. No ano passado, 30.839 pessoas compareceram aos postos, 8% delas apresentaram a doença.
Por meio da Telemedicina, hoje uma disciplina da Faculdade de Medicina de São Paulo (USP), os dermatologistas ganharam um site novo (www.saudetotal/prevencao) onde podem realizar fóruns, trocar opiniões sobre diagnósticos deste tipo de câncer, que no Brasil responde por 25% do total de casos, e atingir o maior número de pessoas - estimam 10 milhões. Para os leigos, o site oferece inúmeras informações sobre a pele, como usar o protetor solar, fotos dos vários tipos de câncer e quando é hora de procurar o dermatologista.
O professor doutor György Böhm, responsável e chefe da Disciplina de Telemedicina da FMUSP, explica que esta é uma técnica a serviço da prática médica. “Não é uma especialidade nova, mas um novo meio de fazer a medicina de sempre. É transportar a medicina e não o médico ou o paciente, otimizando os recursos humanosâ€.
Cura
“O câncer da pele, se diagnosticado no início, tem cura. Com o dinheiro que se economizaria para o tratamento de um melanoma em estágio avançado, por volta de US$ 40 mil, pode-se fazer esta campanhaâ€, frisa Oliveira Filho. Segundo dados fornecidos pela SBD, o tratamento de um melanoma em estágio inicial custa por volta de US$ 1.300,00.
Preocupados com a incidência dos raios ultravioleta A (UVA), antes considerados inofensivos e que incidem durante todo o dia, os médicos criaram este ano o slogan: “Para esta campanha não se tira o chapéuâ€. “Os raios UVA são responsáveis pelo envelhecimento cutâneo, não são barrados nem pelos vidros dos carros ou roupas de algodão e também podem provocar câncerâ€, alerta o dermatologista Luís Fernando Tovo, secretário da SBD. E a principal vítima é o nosso rosto, local com maior incidência de carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular.
Com as campanhas, a SBD, entidade que está completando 90 anos e tem 5 mil associados, espera mudar o comportamento do brasileiro, que ainda relaciona bronzeado à saúde. “Como é um câncer visível, informando a população como ele é, fica mais fácil para reduzir a incidência de mortalidadeâ€, destaca o presidente da SBD. “Também continuamos a chamar a atenção a respeito do melhor horário para se tomar sol, antes das 10h e depois das 16h, e frisa que o uso do filtro solar é necessárioâ€, acrescenta.
Tovo explica que com base nas fichas dos pacientes preenchidas durante a campanha, os dermatologistas estão conseguindo criar um perfil brasileiro da doença. “São as mulheres que comparecem mais aos postos, mas são os homens que têm a maios incidência da doença. A maioria dos doentes tem cerca de 58 anos de idade e a maioria dos casos foi detectada no Sul do Paísâ€.
Hoje, caso alguma alteração seja detectada, o paciente receberá orientação sobre os locais mais recomendados para fazer o tratamento. “Vamos priorizar o atendimento na hora, mas se não for possível, o paciente já sairá com o agendamento marcadoâ€, diz o presidente da campanha.
ABC
Com as campanhas, a SBD espera informar a população como são as lesões a serem examinadas com cuidado. “Assim qualquer pessoa pode realizar um auto-exame minucioso e também descobrir pintas ‘perigosas’ nos amigos e familiaresâ€, destaca Tovo. “São os vigilantes do próximoâ€, completa Jayme de Oliveira Filho. “Há uma forma simples para examinar as pintas a qual batizamos de ‘ABC’: assimetria, bordas irregulares e cores pigmentadas. Se a pinta apresentar essas três características, procure um dermatologistaâ€, ensina Tovo. Além do “ABCâ€, pessoas que apresentam feridas na pele que demoram mais de quatro semanas para cicatrizar e manchas que coçam, ardem, descamam ou sangram devem recorrer o mais rápido possível ao dermatologista.
Marcos Maia, coordenador do Programa Contra o Câncer da Pele, destaca também a importância de informar as crianças. “Se o indivíduo se proteger bem até os 20 anos, ele terá 80% menos chances de vir a ter um câncer de peleâ€, conta. Por isso, uma das novas ações do programa é o projeto “Saber Maisâ€, no qual 500 dermatologistas irão trabalhar junto a escolas do ensino fundamental.
Além do novo site, Maia chama atenção que o Índice de Ultravioleta continua a ser divulgado pelo site da SBD (www.sbd.org). “Com ele, qualquer pessoa pode pesquisar qual é o índice na sua cidade e como melhor se proteger, assim poderá tomar sol de uma maneira inteligenteâ€, sugere. Outro projeto é a “Calculadora de Riscoâ€. “Como se fosse um game, para ser colocado em quiosques em parques ou shoppings, a pessoa responde a um teste e calcula o seu risco de vir a ter um câncer da peleâ€, conta Maia. São perguntas objetivas, do tipo: sua pele é clara?, tem muitas pintas?, tomou muito sol durante sua vida etc.
Mesmo durante o horário adequado é necessário utilizar a proteção recomendada como: chapéu, guarda-sol, óculos escuros e filtros solares com fator de proteção 15 ou mais. É importante lembrar que os filtros solares protegem dos raios solares, mas não têm o objetivo de prolongar o tempo de exposição solar. Todos os filtros solares devem ser repassados a cada 30 minutos.
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Tipos de câncer de pele
• Carcinoma Basocelular: responsável por 70% dos diagnósticos de câncer de pele – foram 43.600 no Brasil em 2001 -, mais comum após os 40 anos em pessoas de pele clara. Não causa metástase mas pode destruir os tecidos locais. Maior incidência no rosto devido à exposição solar acumulativa durante a vida.
• Carcinoma Epidermóide: representa 25% dos casos – 15mil casos no Brasil em 2001 – e pode provocar metástase. Entre suas causas está a exposição solar prolongada, sem proteção, tabagismo e em vítimas do HIV. Maior incidência nas orelhas, lábio inferior, mãos e rosto.
• Melanoma: detectado em 4% dos pacientes – 3.050 casos no Brasil em 2001, com 314 mortes – é o tipo mais perigoso, com alto potencial de produzir metástase. Mais comum entre os 30 e 60 anos e é relacionado a queimaduras solares no corpo.
