Botucatu – A Faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista (Unesp) de Botucatu (100 quilômetros a Sudeste de Bauru) será a terceira instituição do interior do Estado a alojar um Centro de Referência em Imunobiológicos Especiais (Crie).
A unidade, que deve ser inaugurada ainda neste semestre no Hospital das Clínicas (HC), atenderá as demandas de vacinação e defesa imunobiológica com indicações específicas, que não estão disponíveis nas unidades básicas de saúde. Entre elas, estão os casos especiais de administração das imunoglobulinas (grupo de proteínas que agem como anticorpos) anti-hepatite B, vacina contra catapora, hepatite A, entre outras.
“Esses são centros que foram espalhados no País inteiro e que têm a função de ser referência para vacinas e soros especiais que não se encontram na rede básica e que são indicadas, por exemplo, para pacientes com câncer, pacientes transplantados, portadores do HIV, que precisam de vacinas um pouco diferenciadas”, explica Carlos Magno Fortaleza, professor da Unesp de Botucatu e coordenador do Centro de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Estadual da Saúde.
Segundo ele, atualmente, em todo o Estado, existem unidades dessa natureza apenas na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (nos câmpus da Capital e Ribeirão Preto), na Universidade de Campinas (Unicamp) e na Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). Ao todo, são dois centros em funcionamento na Capital e dois no Interior.
O professor afirma que a instalação desse serviço na Unesp é uma conquista de grande alcance, que deve atender a demanda das regiões de Botucatu, Bauru, Marília, Assis e Presidente Prudente.
“Essas regiões estão provavelmente utilizando o centro de referência de Ribeirão Preto e com certeza serão atendidas em Botucatu”, afirma. “Essa é uma conquista importantíssima. É mais um passo para que a população tenha acesso a vacinas e soros que são caros, mas que são disponibilizados gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde”, afirma.
O centro terá um estoque permanente de vacinas e soros especiais, de características diversas, e funcionará 24 horas, podendo atender a todos os tipos de emergências do sistema público e privado.
Segundo a assessoria de imprensa da faculdade, o ambulatório estará aberto, inclusive, a viajantes que necessitem de vacinas especiais, como da febre amarela.
As vacinas e soros serão fornecidas pela Secretaria Estadual da Saúde e o Hospital das Clínicas manterá as instalações especiais para acomodação do material, além de viabilizar equipes previamente treinadas para o atendimento ao público.
Pesquisas
Segundo Fortaleza, além de fornecer e aplicar as vacinas, os Centros de Referência em Imunobiológicos Especiais (Cries) participam de pesquisas que contribuem para o conhecimento e ampliação das indicações e otimização do uso das vacinas e soros. “Eles também são pensados como locais onde possam ser feitos estudos relacionados à vacina, sendo centros formadores para toda uma região”, explica.
Os Cries também devem avaliar e acompanhar prováveis eventos adversos associados às vacinas; fornecer orientação e indicação de imunobiológicos; além de oferecer aprimoramento e reciclagem de recursos humanos em imunizações. Atualmente, existem cerca de 20 centros dessa natureza no País.
Condições
O coordenador do Centro de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Estadual da Saúde e professor da Unesp de Botucatu, Carlos Magno Fortaleza, afirma que a idéia do governo de São Paulo é montar Centros de Referência em Imunobiológicos Especiais (Cries) em diversas regiões do Estado, para facilitar o atendimento à população.
“Mas para que esses centros sejam montados não basta o interesse da Secretaria da Saúde, é preciso também ter uma instituição de retaguarda, que tenha o apoio técnico e recursos humanos capacitados e adequados”, afirma.
Além de possuir todas essas características, o professor afirma que a Faculdade de Medicina de Botucatu possui uma localização geográfica favorável e poderá atender várias regionais de saúde.
Segundo ele, como a faculdade já possui a infra-estrutura para alojar o Crie, não serão necessários investimentos de grande ordem. Para o funcionamento do centro, a Unesp deverá garantir os recursos humanos e gerenciamento do programa, enquanto o Estado entrará com a disponibilização das vacinas e dos soros. “Só resta o trâmite burocrático de assinatura de um termo de cooperação técnica para começarmos a atividade”, afirma. Segundo o professor, o termo entre o hospital e a Secretaria Estadual da Saúde deve ser firmado nos próximos meses.
O anúncio da instalação do Crie foi feito na última sexta-feira, durante um seminário sobre vacinação realizado na Faculdade de Medicina da Unesp de Botucatu.
As indicações específicas de vacinas podem ser incluídas nos seguintes grupos:
a) profilaxia pré e pós-exposição a agentes infecciosos, em determinadas situações de risco: por exemplo, vacina contra a varicela em surtos hospitalares de varicela e imunoglobulina humana contra hepatite B após acidentes pérfuro-cortantes em não vacinados;
b) substituição de outros produtos disponíveis normalmente, quando não podem ser utilizados devido à hipersensibilidade ou eventos adversos: por exemplo, vacina DTP acelular, vacina contra a raiva de cultivo celular, imunoglobulinas humanas específicas;
c) imunização de crianças e adultos com imunocomprometimentos: por exemplo, vacina inativada contra a poliomielite.
