Caso você faça parte daquele grupo de pessoas que pensa que escoliose é apenas um desvio lateral da coluna, comece a mudar os seus conceitos. Na infância, a escoliose é uma doença silenciosa que, se não tratada, pode provocar deformidade óssea e artroses no futuro.
O problema pode ser de origem neuromuscular ou congênita, mas, em 70% dos casos, não é possível determinar a causa. São as chamadas escolioses idiopáticas, que afetam principalmente as mulheres. Os sinais típicos são um ombro mais alto que o outro, a cintura assimétrica e curvatura da coluna vertebral com elevação exterior (gibosidade).
Uma obra referência mundial sobre o tema (“Escoliose: Um estudo tridimensional’’, editora Summus), do francês René Perdriolle, acaba de ser traduzida para o português pela fisioterapeuta Angela Santos. A obra foi lançada em 1979. “A definição de Perdriolle é que a coluna se deforma em três dimensões, colocando-se numa espiral. A coluna realmente se torce, não somente para os lados mas também para frente, para trás e em volta de seu próprio eixo’’, explica.
Segundo a fisioterapeuta, a escoliose se manifesta principalmente no “estirão da adolescência’’, ou seja, durante a puberdade, mas os sinais já podem ser percebidos na infância. Por essa razão, Santos defende que família, os professores de educação física e os pediatras prestem atenção nesses sinais. “Infelizmente a doença não é valorizada na infância. Não há campanhas de esclarecimento sobre a deformidade e a maioria dos casos passa batida. Já atendi pacientes, na vida adulta, com escoliose de 62 graus’’, conta. Com o envelhecimento, estudos apontam que a escoliose pode aumentar de meio a um grau por ano.
Segundo Carlos Henrique Maçaneiro, presidente da Sociedade Brasileira de Coluna Vertebral, quando a coluna está com desvio a partir de 20 graus não adianta mais recorrer apenas à fisioterapia para a correção. Nesses casos, ela ajuda só a evitar a piora e a dor, que costuma aparecer na fase adulta, se o problema não for enfrentado. Maçaneiro também alerta que a RPG (Reeducação Postura Global) e exercícios físicos como a natação e o pliates não corrigem o desvio.
O uso de colete é recomendado para evitar a piora da escoliose a partir de 20 graus e se o paciente estiver em idade de crescimento. Desvios menores exigem apenas acompanhamento constante. Adultos não se beneficiam do uso de coletes. Os casos mais graves (acima de 40 graus de desvio) são encaminhados para a cirurgia. Segundo o fisioterapeuta Mario Lucio Andrade, do Núcleo de Estudos e Pesquisas de Escoliose, alguns têm as chamadas “atitudes escolióticas’’, ou seja, desvios somente para um dos lados ou uma perna mais curta que a outra, que não caracterizam a doença.
As causas que variam de um mau hábito postural a um desequilíbrio momentâneo de crescimento dos membros inferiores, por exemplo, explica Andrade. Mas, nesses casos, testes mostram que a coluna é flexível a ponto de retornar à sua forma fisiológica com fisioterapia.
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Perguntas e respostas
Qual é a incidência da escoliose na população?
Não é possível dizer com certeza, pois não há dados confiáveis no Brasil nem nos EUA. Entretanto, médicos estimam que a incidência seja baixa, em torno de 3%
O uso de mochilas e bolsas pesadas, de um lado só, pode causar escoliose?
Não. Trata-se de um mito. Algumas pessoas que carregam bolsas pesadas têm o desvio porque já têm propensão a ele. Mas, para evitar outros problemas, o indicado é que o peso da mochila não ultrapasse 15% do peso corporal
O uso de cadeiras e mesas inadequadas, para trabalhar ou para estudar, causa escoliose?
Não, não causa nem corrige. O que pode acontecer é piorar a dor, se o paciente tiver o problema da dor
O excesso de peso pode ser a origem da escoliose?
Manter o peso adequado evita que uma pessoa seja mais suscetível ao problema
A escoliose causa dor?
Na criança e no adolescente não dói. Se isso ocorrer, provavelmente trata-se de um alerta para algo mais grave que a escoliose
Qual o profissional indicado para tratar a escoliose?
O médico ortopedista é o profissional que tem a formação para o tratamento cirúrgico
O colete ajuda a corrigir a escoliose?
Ele não permite que o problema piore durante o crescimento
