Após três meses de funcionamento, o Ambulatório Médico de Especialidades (AME) de Bauru está enfrentando um problema inusitado: muita gente tem faltado às consultas agendadas. Para combater as ausências, que chegam a 20% das consultas marcadas, a direção da unidade começará alertar os pacientes com mensagens enviadas para o celular deles. Outra medida que já está em prática é o levantamento dos motivos da falta.
Muita gente demora semanas e até meses para conseguir agendar uma consulta com especialista pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Porém, cerca de 20% dos pacientes que conseguem marcar o atendimento, acabam faltando. Os mais prejudicados são outros pacientes que aguardam na fila o dia da consulta. Além disso, há o desperdício de dinheiro público, pois os médicos ficam ociosos.
O AME foi instalado em Bauru com o objetivo de reduzir a fila de espera por atendimento em especialidades médicas na cidade e região. Cinco meses antes da unidade começar a operar, a Secretaria Municipal de Saúde informou ao Jornal da Cidade que 30 mil bauruenses esperavam por consulta com especialistas. Esse número pode ser menor, já que há duplicidade em agendamentos.
Porém, mesmo com tanta gente aguardando atendimento médico, a quantidade de pacientes que faltam às consultas é muito grande. O AME de Votuporanga, por exemplo, registra índice de faltas de 14%, de acordo com o divulgado pela unidade. Já no ambulatório de Praia Grande, as abstenções giram entre 15% a 17% das consultas agendadas, segundo dados do Sindicato da Saúde daquele município.
Uma das explicações para o índice alto em Bauru pode ser justamente a demora em se marcar consulta com o especialista. Apreensivas, algumas pessoas tomam dinheiro emprestado, vendem bens e recorrem à rede particular, ou às unidades de urgência e emergência. Quando chegam o dia de sua consulta no AME, já não precisam mais passar pelo médico. Outra hipótese é dificuldade de acesso. Muitos dos atendidos em Bauru são da região e podem não ter conseguido o meio de transporte para chegar ao AME.
Para reduzir o índice de abstenção, o coordenador dos AMEs na região, Antônio Rugolo, informa que a unidade está adotando duas medidas. A primeira é lembrar o paciente de sua consulta enviando a ele um torpedo. “A partir desse mês, quando efetuarmos os próximos agendamentos, vamos pedir o número do celular do usuário ou de alguém próximo. O objetivo é que o próprio sistema envie uma mensagem, um torpedo, lembrando que no dia seguinte ele tem uma consulta agendada no AME”, observa.
A outra medida, ainda mais importante, é a investigação dos motivos que levam o paciente a perder o atendimento. “Se ele esqueceu, se foi falta de meios para chegar até a unidade. Tudo isso será levantado”, explica Rugolo. “Em breve, teremos esse diagnóstico e poderemos analisar a melhor forma de resolver esse problema”, diz.
O AME de Bauru atende a cidade e outros 17 municípios da região. A expectativa é oferecer 15,3 mil consultas por mês – sendo 50% destinadas a retornos - e 35,4 mil exames mensais. Atualmente, a unidade opera com metade de sua capacidade. Pelo acordo firmado entre a Secretaria Municipal de Saúde e o AME, metade das consultas deverá ser destinada a pacientes de Bauru.
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Especialidades
Oficialmente inaugurado no mês passado, o Ambulatório Médico de Especialidades (AME) funciona em Bauru desde novembro. Essa unidade faz parte de um programa do governo do Estado que visa alta resolutividade no sistema público de saúde. Os AMEs possuem modernos equipamentos, como eletrocardiograma, teste ergométrico, raio X, ultrassom, mamografia, densitometria óssea e eletroneuromiografia, entre outros.
O paciente passa por consulta e exames no mesmo dia, podendo, se necessário, ser encaminhado para tratamento especializado na mesma data. No AME, o paciente pode até ser submetido a pequenas cirurgias. O AME de Bauru atende as especialidades de ortopedia, cardiologia, gastroenterologia, cirurgia geral, cirurgia vascular, dermatologia, endocrinologia, neurologia, oftalmologia, ortopedia, otorrinolaringologia, pneumologia, proctologia, reumatologia e urologia. Serviço social, nutrição, psicologia, enfermagem são outros serviços oferecidos.
O ambulatório oferece exames de apoio diagnóstico de eletrocardiograma, eletroencefalografia, ultrassonografia (ecocardiografia/doppler vascular), espirometria, nasofibroscopia, holter/MAPA, radiologia simples e teste ergométrico. Se o caso precisar de intervenção, o ambulatório irá realizar dez procedimentos de cirurgia geral, ginecologia e vascular. A administração do AME de Bauru é feita pela Fundação para o Desenvolvimento Médico e Hospitalar (Famesp).
