A Santa Casa de Araçatuba encerrou nessa segunda-feira, 13, a primeira etapa do Projeto Lean nas Emergências. Em evento que reuniu a diretoria do hospital, autoridades da cidade e representantes dos setores que atuam no Pronto-Socorro, foram apresentados os resultados alcançados na proposta de reduzir a superlotação no Serviço de Urgência e Emergência, referência para 40 municípios da região. A divulgação foi feita pela Comissão Técnica de Implementação.
Cinco meses após a implantação do 8º ciclo do programa no hospital, surgiram avanços, como reduções médias de três horas no tempo de avaliação por especialistas, o que possibilitou a antecipação do início de tratamentos específicos para cada patologia; a diminuição da permanência hospitalar; e de 50% no tempo de espera para acesso aos leitos de enfermaria para efetivação das internações prescritas, que antes era de até 5 horas.
O Lean nas Emergências busca, sobretudo, reduzir a superlotação nas unidades de urgência e emergência de hospitais públicos e filantrópicos empregando a metodologia Lean - método de gestão de processos que tem como objetivo reduzir falhas e desperdícios nas operações dentro da área médica.
O programa foi implementado na Santa Casa de Araçatuba em junho deste ano pelo Hospital Sírio-Libanês. Os serviços de urgência e emergência do local respondem por 90% das internações de pacientes pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O pronto-socorro conta com 41 pontos de atendimento, dos quais sete são destinados a casos críticos na sala vermelha e 34 a leitos de observação para pacientes adultos e pediátricos.
Diagnóstico e resultados
O primeiro diagnóstico que a equipe do Sírio-Libanês fez em relação à superlotação e fila de espera na Cross por leitos de Urgência e Emergência foi do tempo de resolutividade dos casos admitidos, que antes eram de até 9 horas para avaliação de especialista e de 6 horas para emissão de laudos, e caíram para 6 horas e 2,5 horas, respectivamente.
O Huddle, reunião rápida de 10 a 15 minutos entre profissionais das áreas assistenciais, administrativas e de apoio, para discussão de situações que demandam soluções imediatas, também foi uma das ferramentas adotadas. Duas vezes por dia, os integrantes da equipe multidisciplinar realizam Huddles para aprimorar o gerenciamento e a otimização de fluxos internos e ampliar a qualidade assistencial ao paciente.
Outro avanço foi o encontro de uma alternativa para melhorar a rotatividade dos leitos das enfermarias. A direção do hospital implantou a Unidade Pós-Alta Hospitalar, onde os pacientes aguardam a chegada de um familiar ou da ambulância de sua cidade para levá-los de volta para casa. A nova ala é ampla, arejada e equipada com poltronas hospitalares, onde os pacientes dispõem de profissional de enfermagem para assistência e de refeições servidas pelo hospital durante o período que estiveram aguardando.
A transparência no andamento dos fluxos também foi estabelecida com o programa. O Pronto-Socorro da Santa Casa de Araçatuba agora possui painéis eletrônicos com informações sobre o gerenciamento dos atendimentos no Serviço de Urgência e Emergência, auxiliando os gestores no acompanhamento dos fluxos e na agilização do atendimento.
Próxima Etapa
Na próxima fase, o Sírio-Libanês fará durante seis meses acompanhamento do programa através de reuniões mensais on-line. Nesse período, serão apresentados os indicadores de cada mês para que os consultores avaliem se o hospital está mantendo as metodologias aplicadas na primeira fase e os resultados obtidos com as mudanças.
Após os seis meses, consultores farão uma avaliação global dos resultados. Caso a Santa Casa de Araçatuba tiver cumprido adequadamente as metas estabelecidas pelo programa, será considerado apto para receber nova etapa do Lean para outras áreas de grande fluxo que necessitam de modernização de gestão, como o Bloco Cirúrgico e unidades internas da instituição.
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