Glândula sebácea é principal responsável
Texto: Sabrina Magalhães
Toda espinha é um cravo inflamado. Cutucar só complica o quadro, lesando ainda mais a pele e deixando marcas
De acordo com os dermatologistas, a acne é uma inflamação que ocorre dentro do folículo pilo-sebáceo (poro). Isso acontece quando, por algum motivo, a glândula sebácea produz oleosidade excessiva na pele. O sebo "entope" o poro e forma, juntamente com células de queratina, o chamado cravo. Determinadas bactérias invadem o poro para se alimentar dessa massa, causando uma inflamação
- a espinha (veja ilustração).
Diversos fatores podem estar envolvidos nesse processo. Mas segundo o dermatologista Wagner Monteiro Cardoso, normalmente a produção excessiva de sebo está relacionada com uma alteração nos hormônios andrógenos (chamados masculinos, mas que também estão presentes no corpo da mulher). Esses hormônios controlam o funcionamento da glândula sebácea. Quando eles 'explodem', na puberdade, desencadeiam todo o processo de formação da acne, principalmente no rosto (testa, nariz e queixo).
"E ela tem vários graus", comenta a dermatologista Maria Sílvia Negrão. "O cravo - ou comedão
- é o grau primeiro da acne. Ele pode ser aberto ou fechado. O aberto é o pontinho preto. E o fechado é aquele que você sente quando passa a mão, mas só vê um pontinho branco. A acne grau dois é uma acne já inflamatória, já com pus. A três
é quando tem cisto, que o pessoal fala que está interna, fica mais dentro do que fora da pele. E a quatro é quando ela tem vários cistos juntos, então já
é uma acne bem mais importante."
Isso quer dizer que toda pessoa que tem cravos no rosto tem grandes chances de apresentar espinhas. E essa acne inflamatória, com o passar do tempo, vai ficando mais grave, tornando o tratamento cada vez mais difícil para o médico. Então, quanto mais cedo se busca orientação profissional, mais rápido, eficaz e barato é o tratamento.
Estresse e TPM
"Hoje já se sabe que esse aumento da produção da glândula sebácea também é causado em situações de estresse", observa Cardoso. Ele explica que o estresse aumenta a injeção de adrenalina, que é um hormônio. Isso aumenta a produção glandular e, como conseqüência, dá acne. Isso
é muito comum, por exemplo, com jovens que vão fazer provas escolares ou prestar vestibular. Algumas meninas chegam até a menstruar antes do tempo por causa do exame.
"E a tensão pré-menstrual (TPM) não deixa de ser um estado de estresse, quando a mulher tem uma maior irritabilidade, sente dores de cabeça... Então, de lei, a mulher menstruada começa com uma ou outra acne, daí, passada a menstruação, ela não tem mais nada. Isso, claro, desde que ela não fique cutucando."
Cistos e tumores
Negrão lembra ainda que algumas vezes, investigando-se as causas da acne, o médico pode encontrar cistos e tumores. Um ovário policístico pode dar acne na mulher. Um tumor pode ser a causa de acne no homem. Nesses casos, os tratamentos convencionais não vão eliminar o problema por si.
É preciso tratar a doença de base, para que a produção hormonal retome seu equilíbrio e, aí sim, os medicamentos consigam acabar com cravos e espinhas.
Espremer, jamais!
A afirmação é unânime: cutucar ou espremer cravos e espinhas é um veneno. Segundo o dermatologista Wagner Monteiro Cardoso, a mão é um dos lugares mais contaminados do corpo. "Então você vai levar mais bactérias para aquele lugar, você pode inchar ainda mais a acne. Depois, toda vez que você aperta uma espinha, você joga dentro da derme - a segunda camada da pele - o próprio sangue que você apertou. E o sangue tem um pigmento que, em contato com o sol ou com a própria luz, fica marrom. Aí fica lotado de manchas e o médico não consegue tirar. Isso é muito comum nas pessoas mais morenas e nos orientais. Então, nunca se deve mexer numa espinha."
E a dermatologista Maria Sílvia Negrão acrescenta que, ao cutucar uma espinha a pessoa certamente vai estar lesando uma parte do tecido cutâneo ao redor daquele folículo inflamado que não seria prejudicada se ela tivesse deixado a acne secar por si. "Com isso, a marca vai ser ainda maior, porque você traumatizou um monte de tecido bom em volta. Neste sentido, muita gente vai questionar a limpeza de pele. Então, eu lembro que para a limpeza de pele existe toda uma técnica de espremer cravos e espinhas, que o esteticista aprende. Não se espreme de qualquer jeito."
Vale lembrar que cravos e espinhas se formam em pequenos poros e que, ao espremê-los, ferem-se vários outros poros ao redor, que podem também ser atacados por aquelas bactérias a aumentar a inflamação. Por isso, antes de mexer numa acne, é válido imaginar as conseqüências disso sendo observadas por um microscópio. (SM)
