A Covid-19 voltou a preocupar autoridades de saúde após o aumento de casos graves em cinco estados brasileiros. Dados do boletim InfoGripe, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), apontam crescimento de ocorrências de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) associadas ao coronavírus em São Paulo, Rio de Janeiro, Distrito Federal, Mato Grosso e Santa Catarina.
Embora os números ainda estejam abaixo dos patamares observados nos momentos mais críticos da pandemia, o vírus voltou a ter participação importante nas mortes provocadas por agentes respiratórios. Nas quatro semanas mais recentes analisadas, a Covid-19 foi responsável por 24,1% dos óbitos com identificação viral, ocupando a segunda posição entre os agentes monitorados.
O cenário atual, no entanto, é diferente daquele enfrentado nos primeiros anos da pandemia. A vacinação e a imunidade desenvolvida após infecções anteriores ajudaram a diminuir a ocorrência de complicações graves em grande parte da população.
Segundo o infectologista Paulo Antônio Friggi de Carvalho, do Hospital Estadual de Franco da Rocha, unidade da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo administrada pelo CEJAM, a proteção imunológica adquirida ao longo dos últimos anos reduziu significativamente o risco de comprometimento pulmonar grave.
O médico ressalta, porém, que o coronavírus continua sofrendo mutações. Algumas alterações podem facilitar a transmissão e dificultar o reconhecimento do vírus pelos anticorpos produzidos após a vacinação ou uma infecção anterior.
Por esse motivo, mesmo quem já teve Covid-19 ou recebeu as doses da vacina pode contrair a doença novamente. A proteção imunológica continua sendo importante para reduzir a possibilidade de agravamento, mas não impede completamente novas infecções ou complicações, sobretudo entre pessoas vulneráveis.
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As manifestações da doença passaram por mudanças desde o início da pandemia. Sintomas que ficaram conhecidos nos primeiros anos, como a perda repentina do olfato e do paladar e a falta de ar logo no começo da infecção, tornaram-se menos frequentes.
Atualmente, muitos pacientes apresentam sinais concentrados nas vias respiratórias superiores, que podem ser confundidos com os de uma gripe ou de um resfriado mais intenso.
Entre os sintomas mais comuns estão:
Como esses sinais não são exclusivos da Covid-19, a avaliação apenas dos sintomas não permite confirmar a infecção. A recomendação é recorrer à testagem para identificar a causa do quadro.
O infectologista indica o teste rápido de antígeno ou o exame RT-PCR, preferencialmente entre o segundo e o quarto dia após o aparecimento dos primeiros sintomas. Nesse intervalo, a possibilidade de detectar o vírus pode ser maior.
Pessoas diagnosticadas com Covid-19 devem evitar contato próximo, principalmente nos primeiros dias da infecção, quando o risco de transmissão tende a ser mais elevado.
Para quem não apresenta imunossupressão, a orientação mencionada pelo especialista é permanecer em isolamento domiciliar durante os cinco primeiros dias de sintomas, observando também as recomendações sanitárias aplicáveis a cada situação.
Caso seja necessário sair de casa ou dividir ambientes com outras pessoas, o uso de máscaras cirúrgicas ou do modelo PFF2/N95 ajuda a diminuir a disseminação do vírus.
A atenção deve ser redobrada quando houver contato com idosos, especialmente aqueles com 65 anos ou mais, pessoas em tratamento contra o câncer e pacientes com doenças crônicas. Esses grupos podem ter maior probabilidade de desenvolver complicações.
A vacinação também continua sendo uma das principais formas de prevenção contra os casos graves. Manter o esquema atualizado, principalmente entre os grupos prioritários, contribui para diminuir o risco de hospitalização.
O médico explica que a quantidade de anticorpos diminui naturalmente com o passar do tempo. Por isso, as doses de reforço são importantes para manter a proteção contra as formas mais severas da doença.
Mesmo quando os sintomas começam de maneira leve, é importante acompanhar a evolução do quadro. Algumas manifestações podem indicar agravamento e exigem avaliação médica sem demora.
Os principais sinais de alerta são:
Diante desses sintomas, a recomendação é procurar imediatamente um serviço de pronto atendimento.
Com o coronavírus voltando a circular com maior intensidade em algumas regiões, especialistas reforçam a importância de acompanhar os sintomas, realizar testes quando necessário e manter a vacinação em dia. A prevenção continua sendo especialmente importante para proteger pessoas com maior risco de desenvolver complicações.