Os trabalhos no IMA são intercalados: consultas em uma semana e cirurgias espirituais na outra, sempre às quartas-feiras (a partir das 19 horas) e sábados (a partir do meio-dia). Os pacientes entram nas salas destinadas aos atendimentos divididos em grupos de 30. Há salas para homens e mulheres. João Berbel conta com auxílio de outros médiuns e realiza as cirurgias espirituais em poucos segundos, fazendo uso de um bisturi sem lâmina. “É um amuleto para atender mais rápido. Só com as mãos demoraria muito”, diz ele.
Apesar de não haver cortes na pele (as cirurgias seriam no perispírito, parte espiritual que liga o espírito ao corpo), antes da intervenção, os pacientes recebem anestésico no local a ser operado, devem fazer repouso no pós-operatório e recebem curativos com faixas, tampões e esparadrapos. Antes da operação, a pessoa fica sete dias sem ingerir bebida alcoólica, sem fumar e deixar de comer carne para fazer uma higiene alimentar e mental.
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