Embora o município esteja em alerta devido à confirmação da primeira morte por gripe A (H1N1) - ou gripe suína - na semana passada, nem todos que apresentarem os sintomas típicos da doença irão se submeter a exame laboratorial para detectar se foram infectados. Isso porque, de acordo com a Secretaria Municipal de Saúde, a recomendação é para que apenas os pacientes diagnosticados com síndrome respiratória aguda grave façam o teste.
“Quem estiver com insuficiência respiratória, ou seja, falta de ar e baixa taxa de saturação de oxigênio no sangue, além de febre, tosse e dor de garganta, entre outros sintomas da gripe, é que deverá fazer o exame. Um paciente com este quadro, geralmente, já possui necessidade de internação”, salienta o secretário Fernando Monti.
Este critério, ele explica, é necessário porque não são muitos os laboratórios que realizam o teste e é preciso estabelecer prioridades em um momento de elevação da demanda em todo o país. “A técnica utilizada pelo Adolfo Lutz, para onde enviamos as amostras, é extremamente sofisticada. E não há necessidade de fazer o teste quando a evolução da gripe é benigna”, pondera.
De acordo com Monti, em 2009 - ano em que a epidemia atingiu nível mundial - foram confirmados 187 casos da doença em Bauru, com oito óbitos. Mas, no período, mais de 5 mil pessoas na cidade apresentaram quadro clínico típico da doença e se curaram sem realizar o exame.
“Pode até ser que o número de infectados tenha sido maior que os 187 casos, mas não tivemos nenhuma perda quanto às estratégias de políticas públicas de saúde por conta disso. Foi nesta época, inclusive, que foi estabelecido o protocolo para a realização dos testes apenas para os quadros de síndrome respiratória aguda”, detalha o secretário.
Em 2010, não houve registros de casos e, em 2011, houve a confirmação de um infectado, que morreu. Neste ano, além da morte do taxista José Rafael Sedoni Olegário, 51 anos, outros dois casos já foram notificados: o de uma gestante de 28 anos, que continua em estado grave, e de uma mulher, de 45 anos, que já recebeu alta.
“Já se passou quase uma semana da confirmação destes três casos e, até agora, não tivemos nenhum novo registro. Com as campanhas de vacinação, conseguimos formar um cinturão que está bloqueando a progressão do vírus. Não há motivo para pânico”, adianta.
Suspeita
Mas ele alerta que as pessoas que apresentarem sintomas “leves” da doença poderão iniciar medicação com fosfato de oseltamivir (princípio ativo do Tamiflu), sem a necessidade de fazer o exame. “O Tamiflu age contra qualquer vírus Influenza, não só o H1N1 (responsável pela gripe suína). Então, o paciente deve iniciar o tratamento, mesmo sem a indicação de exame”, diz.
Foi esta a medida adotada por uma funcionária pública de 25 anos, que preferiu não se identificar. No domingo passado, ela foi ao Hospital da Unimed porque sentia dificuldades para respirar e foi diagnosticada com pneumonia.
Dias depois, durante exame com um pneumologista de sua confiança, o quadro de saúde foi confirmado e o médico, então, receitou Tamiflu, que ela retirou gratuitamente no Hospital Estadual (HE). “Como ele disse que eu poderia estar com gripe A, estou tomando o remédio e ficando isolada em casa. Se eu piorar, fui orientada a voltar para o hospital e, dependendo do caso, ser internada”, revela.
Do início de maio a 15 de julho, 42 pessoas de Bauru e região receberam ou retiraram caixas do remédio no HE. Por meio de nota, o Hospital da Unimed Bauru informou que segue as orientações da Vigilância Sanitária sobre os procedimentos em relação ao diagnóstico da gripe A (H1N1).
Na rede privada ou pública, a recomendação é submeter a exame todos os pacientes que apresentarem insuficiência respiratória associada à síndrome gripal e, se necessário, interná-los. Os que não precisarem de internação poderão retirar o Tamiflu gratuitamente na rede pública de saúde ou comprá-lo nas farmácias, sempre com prescrição médica.
Vacinação
Pessoas que pertencem aos chamados grupos de risco - crianças de seis meses a 2 anos incompletos, gestantes, adultos acima de 60 anos e seus cuidadores, pessoas obesas, doentes crônicos e profissionais da saúde – que ainda não se vacinaram contra a gripe devem procurar uma unidade básica de saúde o quanto antes para se proteger. A imunização é realizada de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h.
Precaução
Além da vacinação, algumas medidas podem ser tomadas para a prevenção da gripe A (H1N1). Entre elas, a Secretaria Municipal de Saúde lista lavar as mãos várias vezes ao dia; não tossir ou espirrar sem utilizar a proteção de lenços descartáveis e evitar permanecer em locais fechados com aglomeração de pessoas.
Em caso de manifestação dos principais sintomas - febre, em geral alta, dor de garganta, tosse, coriza e, especialmente falta de ar -, o ideal é procurar atendimento médico para diagnóstico e instituição de tratamento específico, uma vez que o antiviral disponível dever ser administrado rapidamente para ter efeito. Esse tratamento está disponível em toda rede municipal de saúde.
Jovem permanece internada em estado grave
A jovem de 28 anos que estava grávida quando contraiu o vírus Influenza A (H1N1) continua internada em estado grave na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Estadual (HE). De acordo com informações da assessoria de comunicação do hospital, ela respira com a ajuda de aparelhos.
A mulher foi internada na instituição no último dia 2, grávida de seis meses. Por conta do seu estado, a cesariana foi realizada dez dias depois e a criança, uma menina, foi encaminhada à UTI neonatal da Maternidade Santa Isabel. No último domingo, no entanto, o bebê não resistiu e morreu.
Além da jovem, o estado de saúde de um homem de 56 anos que está internado desde o último domingo no HE também inspira cuidados. Com suspeita de estar com gripe A, ele permanece na unidade semi-intensiva da unidade e respira com a ajuda de aparelhos. Material biológico já foi coletado para a realização de exame, cujo resultado deve ser divulgado no início da próxima semana.