Prezado leitor,
Qualquer mancha que surja em nossa pele merece atenção redobrada e, obviamente, uma consulta com seu dermatologista. Após o tratamento indicado ? com você fazendo tudo o que o médico receitar, as chances de a mancha desaparecer são grandes. Isso para manchas de sol, acne e cia. Agora, quando se trata de melasmas já é bom avisar: elas têm controle e podem ficar bem menos marcadas, mas não têm cura, infelizmente. Por isso, o controle é tão fundamental. Então, entenda melhor sobre seu assunto pra cuidar sempre muito bem da sua pele.
O que são melasmas?
Melasmas são manchas de tom castanho (às vezes mais escuras, em outras mais claras), com tamanho irregular, que surgem principalmente no rosto, por excesso de exposição solar descuidada. Em países de sol forte, como o Brasil, as pessoas tendem a apresentar esse problema com mais freqüência. Em geral, mulheres com origem hispânica e asiática são as mais afetadas. Mas bastou não cuidar bem da pele e deixar o protetor solar de lado que todo mundo (homens e mulheres) pode apresentar o problema.
Vale lembrar que, durante a gravidez, esse tipo de mancha pode se agravar, por isso o cuidado com a pele é fundamental.
O diagnóstico
Pra saber mesmo se suas manchas são melasmas, seu médico dermatologista vai examinar bem sua pele e as manchas. Com uma lâmpada de Wood, esse tipo de diagnóstico se torna mais certeiro. Ou seja, você precisa marcar com seu médico pra ter certeza.
O tratamento
Como já disse acima, melasmas não têm cura, porém, com o controle certinho, elas podem ficar quase imperceptíveis. Mas para que qualquer tratamento dê certo, você precisa seguir certinho os procedimentos que seu dermatologista lhe passar. Moral da história: você e seu médico devem trabalhar em conjunto em um plano de ação que envolve:
1. Proteção solar pra evitar o sol agredindo a pele.
2. Inibir a atividade dos melanócitos. São eles os causadores da manchas mais escuras na pele.
3. Inibir e remover a melanina.
Passo a passo do tratamento
Proteção solar
O filtro solar deve ser usado todos os dias, várias vezes, ainda mais se você trabalha em exposição ao sol. Se fica dentro do escritório o dia todo, reaplique o filtro ao menos duas vezes ao longo do dia (as luzes artificiais também provocam manchas). Hoje, os filtros têm protegido toda gama de radiação inclusive infravermelho, mesmo assim o ideal é usar um recomendado pelo seu médico (o do rosto é diferente do usado no corpo, ok?). O fator da proteção deve ser acima de 20. Para pessoas de pele mais branquinha, opte por FPS 40 ou 50. Peles morenas e negras se garantem com FPS 30. Pra ajudar ainda mais, vale aplicar uma base mineral na pele.
Para inibir os melanócitos
Agir com consciência é um grande aliada. Evite o sol nos horários críticos, das 10h às 16h e aposente a preguiça de usar protetor solar todos os dias, mesmo que esteja chovendo ou nublado. É necessário salientar que a área pigmentada escurece mais do que a área normal devido a hiperatividade do melanócito local.
Também é necessário parar a utilização de remédios fotossensíveis, que podem alterar a pigmentação da sua pele (inclusive o uso de anticoncepcionais, por isso consulte seu médico ginecologista também).
A agressão e manipulação da área com melasma devem ser evitadas. Toda inflamação no local tende a escurecer mais a mancha devido a pigmentação pós-inflamatória.
Remoção e inibição da melanina
Para inibir a fabricação de melanina, é necessário usar clareadores. Aí seu dermatologista é que vai escolher a melhor opção pra sua pele, às vezes ele pode até combinar mais de um tipo, como hidroquinona, ácido kógico ou azeláico e até mesmo cremes com vitamina C.
Após isso, é preciso retirar a melanina acumulada na pele, causadora das manchas. Isso por de ser feito através de peelings químicos com diversos tipos de ácido. Tratamentos com laser também são muito eficientes neste processo.
Observação importante: mulheres grávidas ou amamentando precisar esperar o fim da amamentação para usar clareadores, ácidos e lasers. Apenas alguns produtos são liberados às gestantes, por isso, converse com seu dermatologista e ginecologista.
Sem descuido
O tratamento de melasmas é longo e precisa de dedicação e zero descuido. O tempo do tratamento varia de acordo com as características das manchas na sua pele, da resposta do seu organismo e, claro, do seu empenho em seguir certinho as recomendações médicas. Sol sem proteção? Nunca mais, hein!
Um grande abraço e até o próximo domingo,
Daniela Hueb
Médica, CRM-SP 96.027
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